Žiadosť o uzavretie zmluvy na nájom hrobového miesta na pohrebisku Bratislava - Jarovce

Špecifikácia hrobového miesta
Číslo hrobového miesta:
(ak ho neviete, nechajte kolónku prázdnu)		
Číslo miesta v kolumbárnej schránke:
(ak ho neviete, nechajte kolónku prázdnu)		
Zomrelý/í:
(uveďte meno a rok úmrtia aspoň jedného zosnulého pre presnejšiu identifikáciu hrobového miesta)		
Typ hrobového miesta:	•	jednohrob (šírka cca 1,2 m)
•	dvojhrob (šírka cca 2,4 m)
•	detský hrob
•	urnové miesto
•	kolumbárna schránka	

Nájomca
Meno a priezvisko:		
Adresa trvalého pobytu:		
Dátum narodenia: 		
telefónne číslo: 		
e-mailová adresa:		
Požadovaná doba nájmu v rokoch:
(Nájomné musí byť uzatvorené minimálne do uplynutia doby 10 rokov od pochovania posledného zosnulého v hrobe)		

Dátum: 

Podpis žiadateľa: